Choroba Scheuermana

 

 

Choroba Scheuermanna, inaczej jałowa martwica kręgosłupa lub kifoza młodzieńcza, to choroba kręgosłupa, w przebiegu której, podobnie jak w przypadku kifozy patologicznej, dochodzi do powolnego wygięcia kręgosłupa ku tyłowi w odcinku piersiowym. Jednak schorzenie to dotyka tylko dzieci przed lub w okresie dojrzewania. Jakie są przyczyny i objawy choroby Scheuermanna? Na czym polega leczenie?

Choroba Scheuermanna, inaczej jałowa martwica kręgosłupa lub kifoza młodzieńcza, to choroba kręgosłupa polegająca na powolnym wygięciu kręgosłupa ku tyłowi w odcinku piersiowym (najczęściej), piersiowo-lędźwiowym lub lędźwiowym. Do tego procesu dochodzi najczęściej u dzieci w wieku 12-16 lat (choć niekiedy początek choroby może mieć początek nawet w wieku 9 lat).

 

Istotą choroby Scheuermanna jest martwica i obumieranie trzonów kręgowych oraz krążków międzykręgowych kilku sąsiadujących ze sobą kręgów bez udziału wirusów, grzybów i bakterii. Podłożem tego procesu jest niedostateczne ukrwienie tkanki kostnej, do którego dochodzi w wyniku przerwania naczyń zaopatrujących te kości w krew.

- objawy neurologiczne nie występują

- deformacji kifotycznej może towarzyszyć skolioza

- obserwowana jest tkliwość nad wyrostkami kolczystymi

- często zwiększone napięcie w obrębie mm.kukszowo-goleniowych,piersiowych oraz mm.biodrowo-lędzwiowych

- choroba występuje w przybliżeniu jednakowo często u dziewcząt jak i u chłopców

 

W obrazie RTG zauważalne:

- kifoza większa niż 40 stopni na którą składają się co najmniej 3 sąsiadujące ze sobą kręgi o sklinowaceniu równym 5-ciu lub więcej stopniom

- szczyt kifozy najczęściej wypada  w okolicy Th8-Th9

- nierególarne końce górnej i dolnej płytki trzonu

- zmniejszona wysokość trzonów kręgowych 

- liczne gózki Szmorla-zawartość krążków międzykręgowych wciska się do gąbczastej tkanki kostnej trzonów

 

Leczenie :

Zachowawcze-opiera sie na treningu medycznym oraz zabiegach fizykoterapii np.głęboka oscylacja,bodyflow,borowina

Operacyjne-jeśli kifoza jest większa niż 75 stopni lub z powodu zaburzeń neurologicznych.