Bóle w odcinku piersiowym kręgosłupa

 

Kręgosłup to kolumna stanowiąca podporę dla całego ciała. Zbudowany jest z następujących elementów:

 

- 33-34 kręgów

- 23 krążków międzykręgowych (tzw. dysków)

- rdzenia kręgowego wraz z nerwami rdzeniowymi

- wiązadeł

 

Wyróżniamy następujące odcinki kręgosłupa:

- odcinek szyjny - 7 kręgów utrzymujących głowę

- odcinek piersiowy - 12 kręgów utrzymujących żebra

- odcinek lędźwiowy - 7 kręgów tworzących tylną ścianę brzucha

- kość krzyżowa - zrośnięcie 5 kręgów (połączenie z miednicą)

- kość ogonowa - 3-4 zrośnięte kręgi

 

Kręgi rozdzielone są między sobą krążkami międzykręgowymi, a całość stabilizowana jest wiązadłami kręgosłupa.

Wszystkie elementy ułożone są pod różnymi kątami tworząc naturalne boczne krzywizny:

- lordozę szyjną

- kifoze piersiową

- lordozę lędźwiową

 

Daje to efekt amortyzacji, która nie byłaby możliwa w przypadku konstrukcji o budowie prostej. Wypadkowa krzywizn pokrywa się z pionem, dzięki czemu człowiek może przybrać prostą sylwetkę.

 

Ból w odcinku piersiowym występuje stosunkowo rzadko w porównaniu do bólu w odcinkach szyjnym i lędźwiowym, ponieważ odcinek piersiowy jest wzmocniony przez żebra. Jednak jeśli już dochodzi do zmian w kręgosłupie piersiowym to objawy bólowe nie ograniczają się do pleców, ale mogą również dawać wrażenie dolegliwości narządów wewnętrznych. Jeśli zmiany występują w górnej części kręgosłupa piersiowego, ból może promieniować do kończyny górnej lub barku. Może się to również wiązać z wrażeniem dolegliwości ze strony płuc, przełyku i serca. Jeśli zmianami objęta jest środkowa część odcinka piersiowego kręgosłupa, może dojść do objawów żołądkowych, włączając wymioty. Zmiany w dolnej partii odcinka piersiowego mogą dawać odczucia sugerujące problemy jelitowe, schorzenia nerek, przydatków i cewki moczowej.

 

 

Syndrom th4 jest to zespół bólowy kręgosłupa, który charakteryzuje się:

 

- objawy sztywności górnego odcinka kręgosłupa piersiowego (Th2-6)

- parestezje/drętwienie obustronne w obrębie przedramion i rąk (objaw rękawiczek) 

- osłabienie/ból/brak zręczności w przedramionach i rękach obustronnie występujące, które nie są związane z symptomami występującymi w przypadku urazu w danym segmencie ruchowym lub z dermatomami. 

- występowanie objawów wynikających z podrażnienia układu nerwowego sympatycznego, takie jak zmiany temperatury. Objawy te są powiązane z symptomami występującymi w przypadku urazu w danym segmencie ruchowym lub z dermatomami. 

- mogą lub też nie występować bóle głowy, które mogą przeobrażać się w objawy niedokrwienia kończyn górnych.

 

W leczeniu syndromu Th4 bardzo dobre rezultaty daje terapia manualna a mianowicie:

 

- mobilizacja odcinka Th

- manipulacja w górnej części odcinka Th

- rozluźnienie mm. oraz powięzi w odc. Th.